泌尿外科专家王宏磊：小儿包皮过长需要手术吗？
您的孩子是否患有包皮过长、包茎？是否需要就医、手术？
1.包皮有哪些异常表现？
包皮过长：包皮覆盖尿道口，但能上翻，露出尿道口和阴茎头，为包皮过长；
包茎：指包皮口狭窄或包皮与阴茎头粘连使包皮不能上翻，不能露出尿道口和阴茎头；，
包皮嵌顿：多见于老年男性或手术后水肿。
图1包皮过长、包茎及包皮嵌顿
2.为什么要做包皮手术？
包皮过长或包茎会使局部难于清洁或无法清洁，易在包皮下积聚污物，形成包皮垢，病原体容易滋生、繁殖，继发感染。
包皮垢的慢性刺激和包皮反复炎症，也是阴茎癌重要原因。
严重的包茎，包皮开口小，排尿时包皮鼓起如球状，使尿流受阻可引起婴儿尿道感染、上尿路扩张和肾功能损害。
包皮环切术可使患阴茎癌的风险降低、感染HIV和其他STD的风险减少、女性伴侣患由人类乳头状病*所致的宫颈癌及感染衣原体的危险下降。
图2非洲国家包皮环切率和HIV流行情况
3.什么情况下要行包皮手术？
包皮手术的手术指征如下：
（1）包茎，包皮口狭窄而妨碍排尿或反复感染者。
（2）成年人患包茎或患包皮过长反复感染者。
（3）瘢痕狭窄或合并良性肿物。
但以下情况应免于手术：
（1）3岁以下小儿的包茎多随年龄的增长而自行消失。
（2）儿童只要将包皮反复向上翻复原即可，如果发现有乳白色分泌物时及时清洗掉，能露出阴茎头，可酌情手术切除。
（3）正在并发包皮、阴茎头炎的患者，暂时不适合手术，必须等炎症消退后才能施行手术。
4.包皮环切器手术的优势？
包皮环切术是是指将阴茎上面的多余包皮进行切除，使阴茎头外露出来，是治疗包茎、包皮过长及防止其并发症的有效治疗方法。
包皮环切吻合器较传统手术的优点：
手术时间5分钟，减少患者痛苦；
手术安全不出血；
手术创伤小，感染率低；
术后护理方便，无需换药、拆线；
手术简便，外观自然，切缘光滑整洁；
适用于任何年龄的包皮、包茎患者。
哈医大四院泌尿外科男科门诊开展“无痛”包皮环切除，让男性朋友远离包皮反复感染带来的痛苦。
图3包皮环切术前、术后及恢复4周后外观
哈医大四院泌尿外科哈医大四院泌尿外科常年采用先进技术行包皮环切手术，减轻患者的痛苦。哈医大四院泌尿外科竭诚为广大患者服务，以高尚的医德温暖社会、以高超的技术回报社会。提前祝广大患者朋友们新春快乐！
哈医大四院泌尿外科是集医疗、科研、教学为一体的专业科室。在泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病、男科疾病治疗领域方面位于国内前列。博士后、博士、硕士授权点单位，是国家卫健委重点实验室、卫生部确认的专科医师培训基地、黑龙江省泌尿外科重点实验室、黑龙江省泌尿外科微创治疗中心、黑龙江省泌尿外科专科联盟发起单位。连续多年荣获“先进医疗科室”、“重点科室”。
专家推介王宏磊
擅长：
前列腺增生、泌尿系统结石、泌尿系统肿瘤等疾病的诊断与诊疗。擅长中西医结合诊治慢性前列腺炎；男性不育症（少弱畸型精子症以及辅助生殖技术前中药调理等）；阳痿、早泄等性功能障碍；睾丸附睾炎；包皮龟头炎；血精症；包皮过长等疾病。简介：
王宏磊，哈医大四院泌尿外科。中国医师协会泌尿外科医师分会会员，中国中西医结合学会男科专业委员会青年学术委员，中国抗癌协会肿瘤内镜学专业委员会会员，中国中西医结合学会会员，中国康复医学会会员，黑龙江省医学会泌尿外科青年委员，黑龙江省医学会男科分会青年委员，黑龙江省中西医结合学会泌尿外科分会委员。参与省部级课题多次，发表学术论文多篇。多次获哈尔滨医院优秀共产*员、先进医务工作者等称号。供稿：泌尿外科
编辑：王海娇
审核：岳金凤
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