小朋友的包皮有三种状态:正常、包茎、包皮过长。
包茎是这样↓
包皮过长是这样↓
第一、男性儿童进入青春期后,如包皮口狭小,上翻时仍不能露出龟头和尿道口,且勃起时疼痛,这可能会影响阴茎的发育。
第二、包茎清洁卫生困难,出现反复频繁发作的包皮龟炎。
第三、孩子在尿尿时,小鸡鸡的前端会像气球一样鼓起,尿尿也细得像一条线。虽能够尿出来,但是需要用力,易造成泌尿道感染,且可能会对肾脏造成影响。
对于家长不清楚是否要割包皮的,可以到我院外二科由专业医生进行检查后再确定。
建议包皮手术于青春前期完成最好,最佳手术年龄为:5-7岁。小于4岁的小孩大多还没开始发育,包皮一般都会长于阴茎,阴茎头通常不会外露,这时候还不急于手术,部分人经过翻洗后阴茎头还可以正常外露,而孩子太小,一般不大配合,对手术及术后的护理带来不便。十几岁的小孩,大部分已经发育,已会出现晨勃,术后勃起会增加患者术后的疼痛的不良体验。
注意局部清洁,避免局部皮肤感染和泌尿道感染等,选择局部麻醉的儿童术前不需要禁食禁饮,全麻的儿童术前4-6小时需禁食禁饮。
对于非常配合的儿童,局部麻醉即可,对于欠合作患儿,可考虑静脉全麻。目前的麻醉药剂和麻醉方式越来越先进,若无绝对的麻醉禁忌症,全麻对小孩的智力和生长发育没有不良影响。
术后应避免剧烈运动,适量多饮水、勤排尿,微创手术者术后第3天即可以淋浴。戴包皮环者一般1至2周内自动脱环,使用吻合器切割吻合者一般1至2周自动脱钉。建议术后第7医院复诊,以了解术后恢复的情况。如果是成年人,这段时间要避免性生活。
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